You are currently viewing Шляхи введення антибіотиків

Шляхи введення антибіотиків

Розповідає Ігнат Гаврилов, фармацевт відділу антимікробної резистентності та інфекційного контролю ЦГЗ👨‍⚕️

Як гадаєте, що більш охоче обере пацієнт: пігулку чи укол?😏

Як на мене, відповідь очевидна! Але чи дійсно ми можемо піти на зустріч пацієнту та спростити його страждання?

👉Почнемо з визначень. Шлях введення — це спосіб потрапляння лікарського засобу в організм. Їх існує велике різноманіття, але для антимікробних препаратів їх перелік навмисно обмежений.

Згідно зі стандартом «Раціональне застосування антибактеріальних і антифунгальних препаратів з лікувальною та профілактичною метою», затвердженого наказом №823 МОЗ України від 18 травня 2022 року, шляхи введення антибактеріальних препаратів суворо регламентовані:

http://bit.ly/39gjaiM

У закладах охорони здоров’я, що надають спеціалізовану та високоспеціалізовану медичну допомогу, антибактеріальні препарати слід вводити відповідно до інструкції. Існують такі шляхи введення антибактеріальних препаратів:

🔹пероральний,

🔸внутрішньовенний,

🔹внутрішньокістковий,

🔸інгаляційний.

❌Заборонені такі шляхи введення, як інтраартеріальний, ендолімфатичний, внутрішньочеревний, внутрішньом’язовий та безпосередньо в рану.

Про внутрішньом’язовий шлях введення варто згадати коли:

1. Єдино можливий шлях згідно з інструкцією;

2. Неможливо виконати внутрішньовенний або внутрішньокістковий шлях введення за необхідності надання пацієнтові невідкладної медичної допомоги.

У закладах, що надають первину медичну допомогу, призначення ін’єкційних антибіотиків взагалі заборонено! ✔️

У випадку потреби їх призначення, пацієнта передають до закладів вторинного або третинного рівня.

Отже, лікар повинен обирати найбільш гуманний метод лікування — пероральні антибіотики. Або ж якнайшвидше переводити з парентерального шляху введення на ентеральний.

І попри те, що лікарю може здатися, що фармакотерапія без уколів то «несолідно» та недостатньо ефективно, чисельні дослідження продемонстрували, що не має різниці в ефективності перорального та внутрішньовенного шляхів введення.

Потрібно пам’ятати, що пероральне введення антибактеріальних препаратів має такі переваги:

✅зниження ризику розвитку катетер-асоційованих інфекцій кровотоку;

✅зниження ризику розвитку ускладнень, що пов’язані з інфузією пацієнта;

✅зниження вартості лікування пацієнта;

✅краще ставлення пацієнтів до лікування;

✅зниження ризику інфікування медичних працівників;

✅зменшення тривалості госпіталізації пацієнтів.

Затверджений Стандарт і ретельна оцінка усіх переваг та недоліків допомагає лікарю при виборі шляху введення антибіотика.

Тому, колеги, обирайте пігулки у всіх випадках, де це можливо, й ваші пацієнти будуть вам вдячні🫶